"Promover saúde e bem-estar, com atendimento humanizado em busca dos melhores cuidados para cada paciente!"

Circulação é Vida!

O sistema vascular é essencial para o funcionamento adequado de todo nosso organismo, por isso temos que cuidar muito bem dele.

Queixas como dores nas pernas, inchaço, dificuldade para caminhar e desconforto com varizes e vasinhos são muito frequentes e podem refletir problemas circulatórios; interferindo de forma direta na nossa qualidade de vida, bem-estar e autoestima!

A avaliação detalhada e com auxílio de técnicas modernas atuais, é possível oferecer prevenção e tratamentos com conforto e praticidade.

Vamos cuidar da sua Saúde Vascular?

Quando procurar um Cirurgião Vascular?

Nossa especialidade é responsável pelo diagnóstico, medidas preventivas e tratamento das doenças das artérias, veias e vasos linfáticos. Com ampla atuação, desde o acompanhamento clínico até procedimentos cirúrgicos quando necessário – técnicas convencionais e as minimamente invasivas como as endovasculares (através de punções utilizando cateteres e guias dentro dos vasos).

Veja os principais exemplos:

Aneurismas | Estenose de Carótida | Doença Arterial Obstrutiva Periférica | Pé Diabético
Varizes | Trombose | Tromboflebites | Compressões Venosas
Acessos para Hemodiálise | Cateter para Quimioterapia
Úlceras e Feridas nos membros inferiores | Linfedema

Varizes

Muito mais que uma questão somente estética!

O que são Varizes?

As varizes são veias superficiais dilatadas e tortuosas, que não conseguem mais desempenhar sua função no sistema circulatório de forma eficiente – auxiliar no retorno do sangue de volta ao coração. Para isso, as veias possuem um mecanismo no seu interior que facilita o seu trabalho contra a gravidade: as válvulas; que funcionam como “comportas” impedindo o refluxo sanguíneo, ou seja, que o sangue siga sempre em uma única direção.

Quando estas válvulas tem seu funcionamento comprometido e ficam incompetentes, o sangue que deveria apenas subir, começa a retornar para baixo acumulando-se, causando dilatação e deformidade da veia afetada.

Quais os sintomas?

As queixas clínicas mais frequentes dos pacientes são: sensação de peso e cansaço, dor tipo “queimação” ou “ardência” e edema (inchaço) das pernas, principalmente ao redor do tornozelo. Com a progressão da doença, em casos mais avançados da Insuficiência Venosa Crônica podemos encontrar alterações na pele, como pigmentação (manchas escurecidas) e feridas nas pernas.

O que causa as Varizes?

Conheça os principais Fatores de Risco:

– Genética e História familiar
– Gestação
– Sexo feminino
– Uso de hormônios 
– Sedentarismo
– Avanço da idade
– Obesidade
– Ficar muito tempo em pé ou sentado

Como definir o tratamento?

O primeiro passo é realizar uma consulta médica, onde será possível avaliar sua história clínica e sintomas associados, além do exame físico detalhado.

É fundamental realizar também o exame de Ultrassom Doppler das pernas, independente do grau de varizes apresentado, onde fazemos o mapeamento completo das veias; possibilitando encontrar alterações nem sempre visíveis.

Dessa forma, será possível receber um diagnóstico correto, e definir o melhor tratamento para o seu caso (todo planejamento deve ser individualizado).

Atualmente, com técnicas cada vez mais modernas e menos invasivas, aumentou-se (e muito) a possibilidade de um tratamento efetivo, mais rápido e sem a necessidade de longos períodos de repouso.

Escleroterapia

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Tratamento dos vasinhos e microvarizes, que costumam estar associados a grande desconforto estético. Procedimento realizado no consultório e sem necessidade de repouso; o número de sessões é definido de forma individual após avaliação inicial na consulta, de acordo com as características e quantidade dos vasos apresentados.

A escleroterapia líquida consiste na aplicação de substâncias esclerosantes com uma agulha bem fina no interior desses vasos, provocando uma irritação local que promove sua “secagem”. As formas mais utilizadas são a escleroterapia com glicose e a com espuma, de acordo com o aspecto de cada caso.

Já a escleroterapia com laser consiste na utilização do laser transdérmico, um tipo de luz específica que aplicada sob a pele promove contração e oclusão do vaso. Pode ser associado à escleroterapia líquida, tendo maior eficiência nos resultados.

Tratamento com Espuma

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A técnica com espuma para o tratamento das varizes é muito versátil e tem se tornado cada vez mais popular, pois permite tratar desde os vasinhos até varizes mais calibrosas, inclusive insuficiência de safena; podendo até substituir as cirurgias tradicionais em alguns casos.

Consiste na injeção de espuma em forma densa, provocando uma reação inflamatória que oclui o vaso, excluindo assim as veias doentes da circulação. A depender da profundidade da veia acometida, utilizamos o aparelho de ultrassom para guiar o procedimento.

Considerada uma técnica segura e com baixo índice de complicações, sendo as principais vantagens:

-Pode ser feita no próprio consultório.
-Sem necessidade de internação, anestesia ou repouso.
-Método de escolha para auxiliar a cicatrização de úlceras varicosas.
-Alternativa que permite o tratamento de varizes em pacientes mais idosos, com risco cirúrgico elevado ou aqueles que não desejam operar por exemplo.

Laser e Radiofrequência

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As cirurgias de varizes avançaram muito e atualmente temos opções menos invasivas, com baixo risco de complicações e recuperação mais rápida!

Assim é a termoablação com Laser ou Radiofrequência; uma técnica moderna em que a safena é cauterizada no seu leito, sem cortes ou necessidade de extraí-la.

Através de uma punção guiada por ultrassom, é introduzido um cateter dentro da safena doente, que é gradualmente tracionado à medida que libera calor; promovendo sua oclusão.

Com isso diminuímos de forma considerável o trauma cirúrgico e tempo de recuperação; resultando em menos tempo de repouso, dor e hematomas no pós-operatório, permitindo retorno precoce as atividades diárias.

Cirurgia Convencional

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Avaliamos cada caso de acordo com o tipo, quantidade e localização das varizes; além das condições clínicas e queixas associadas de cada paciente.

 Procedimento onde é retirada a safena através de um corte na virilha e outro na perna ou tornozelo, por onde realizamos sua extração (safenectomia). As varizes associadas também são removidas através de pequenas incisões ao longo do seu trajeto, com auxílio desses ganchos coloridos, chamados de ´´agulha de crochê“.

Apresenta tempo maior de recuperação e pós-operatório com mais limitações quando comparado à termoablação de safena por ser mais invasiva, mas ainda é opção em alguns casos específicos.

Microcirurgia de Varizes

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Consiste na retirada das varicosidades de fino calibre que formam trajetos azulados ou esverdeados na pele através de microincisões, e frequentemente estão associados com a “irrigação” dos vasinhos – que costumam ser tratados com escleroterapia (aplicação) complementar no mesmo procedimento, otimizando assim o tratamento.

Apresenta ótimo resultado funcional e estético, podendo ser uma opção mais confortável para quem tem muitas varizes e vasinhos (realizado com sedação ou raquianestesia), com alta hospitalar no mesmo dia e breve recuperação.

Sobre mim

Dra Renata Carneiro

CRM 155.841/ RQE 69582

• Médica formada pela Faculdade de Ciências Médicas de Santos, com especialização em Cirurgia Geral e Cirurgia Vascular pelo Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo-BP.

• Possui Título de Especialista em Cirurgia Vascular e é Membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV).

• Além de cursos complementares da área de atuação: Extensivo em Ultrassonografia Vascular – CEUS/IAPACE | Aprimoramento em Cirurgia Endovascular – Hospital Israelita Albert Einstein | Atualizações frequentes em técnicas minimamente invasivas para tratamento de Varizes – Flebologia Estética.

• Para procedimentos cirúrgicos atua principalmente nos seguintes hospitais: Rede D´Or São Luiz, Vila Nova Star, Oswaldo Cruz, 9 de Julho, Blanc e Dom Alvarenga.

Saúde Vascular

Conteúdo sobre as principais doenças vasculares

Aterosclerose

A aterosclerose é a deposição de gorduras (colesterol) no interior das artérias, levando ao seu estreitamento ou até à sua obstrução. É uma doença vascular crônica e progressiva causada pela combinação de múltiplos fatores de risco: genéticos (hereditários),...

Trombose Venosa Profunda

A Trombose Venosa Profunda (TVP) é causada pela coagulação do sangue no interior das veias. O diagnóstico é mais frequente em pessoas que já possuem predisposição à doença, e àquelas com associação de fatores de risco: uso de anticoncepcionais ou tratamento hormonal,...

Por que tratar as Varizes?

Com certeza você já deve ter ouvido algum comentário do tipo ´´Por que tratar minhas varizes se elas voltam?``, mas fique sabendo que isso é um mito! As varizes e vasinhos quando tratados da maneira correta não “voltam”; seja com cirurgia, laser ou escleroterapia...

Check-up Vascular

O check-up vascular é recomendado para todos acima dos 40 anos ou para aqueles que apresentem os fatores de risco independente da idade: tabagismo, diabetes, hipertensão arterial, obesidade, varizes, colesterol alto e histórico familiar de doenças vasculares.   Na...

Aneurisma de Aorta

A aorta é a nossa maior e mais calibrosa artéria, responsável por levar o sangue para o corpo todo, através de seus ramos. Um dos principais distúrbios da aorta é o aneurisma, uma dilatação anormal que aumenta o calibre do vaso em mais de 50% do seu tamanho esperado....

Pé Diabético

O Pé Diabético é uma das complicações mais comuns nos pacientes diabéticos, sendo o resultado final de um conjunto de alterações que o diabetes provoca nos membros inferiores, incluindo lesões nos nervos, alterações na circulação arterial e anatomia dos ossos do pé....

Doença Arterial Obstrutiva Periférica

A Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP) acontece em virtude da obstrução das artérias pela aterosclerose, fenômeno em que ocorre o acúmulo de placas de gordura e cálcio causando o estreitamento destes vasos; levando a diminuição do fluxo sanguíneo para as...

Obstrução das Carótidas

Ocorre quando as artérias carótidas, que ficam no pescoço e são as principais responsáveis por levar o sangue para o cérebro, apresentam estreitamento ou obstrução por placas de gordura (aterosclerose). Os principais fatores de risco são: hipertensão arterial,...

Acessos Vasculares

Os acessos vasculares são indicados em diversas patologias e essenciais nos seus tratamentos. Os exemplos mais comuns são os pacientes oncológicos que necessitam de quimioterapia, realizada por um cateter de inserção central chamado Portocath; além de preservação das...

Tromboflebite

A flebite é uma inflamação da parede de uma veia superficial, sem ou com a presença de um trombo em seu interior - tromboflebite. São inúmeras as causas e mais frequente nos membros inferiores, principalmente em pacientes com varizes mais calibrosas, podendo ocorrer...

Erisipela

A erisipela é uma infecção bacteriana da pele, mais comum nos membros inferiores, e que penetra o corpo através de uma porta de entrada; normalmente um machucado na pele ou lesões causadas por micose (frieiras) por exemplo. Os principais sintomas são uma mancha...

Linfedema

O sistema linfático é composto por uma série de vasos linfáticos, que transportam a linfa, um líquido com substâncias que ajudam no bom funcionamento do organismo. Quando, por algum motivo, alguns dos vasos linfáticos ficam sobrecarregados de líquidos em um...

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